Kadınlarda femoral fıtık, az görülmesine karşın, tanı koymada güçlükler ve sıklıkla boğulmaları nedeniyle önemlidir. Laparoskopik yöntemle onarılmaları şiddetle tavsiye edilir.

Ön-Not: Bu makale, değerli arkadaşım Dr. Shirin Towfigh tarafından kaleme alınmış olup, kendisinin nazik izniyle, yorum katılarak dilimize çevrilmiştir. Dr. Towfigh’e çok teşekkür ediyorum.

Bugüne kadar yapılan çalışmalardan biliyoruz ki:

– Femoral fıtıklar, kadınlarda 4 kat daha fazla görülür!

– Femoral fıtık, muayenede ve görüntüleme ile atlanabilir. Bu yüzden ameliyat öncesi değerlendirme yanlış olabilir.

– Kasık fıtığı onarımı yapılan tüm kadınlar femoral fıtık için araştırılmalıdır. Kasık fıtıklarında tekrar cerrahi geçirenlerin 40%’ı kadınlardır; çoğunda açık ameliyat ile önden yaklaşım sırasında femoral fıtık gözden kaçırılmıştır. Bu erkeklere göre 10 kat daha fazladır!

– Femoral fıtıklar diğer fıtıklardan daha yüksek morbidite ve mortaliteye sahiptir. Femoral fıtıklar için 40% acil onarım yapılırken bu oran kasık fıtıkları için 5%’dir. Bunlardan; femoral fıtıklar için 1/4‘ü bağırsak rezeksiyonu, kasık fıtıkları için ise sadece 5%’i rezeksiyon gerektirir.

– Acil femoral fıtık onarımlarında mortalite 3,8%, planlı olanlarda ise <0,1%’dir.

Bunlar göz önüne alındığında femoral fıtıklar diğer kasık fıtıkları ile aynı şekilde tedavi edilmemelidir!

– Belirtileri ne olursa olsun, bunlardan bağımsız olarak; femoral fıtıklar için cerrahi yapmaksızın takip önerilmez.

– Tüm femoral fıtıklar için zamanında onarım şiddetle tavsiye edilir.

– Femoral fıtık onarımı en iyi preperitoneal yolla konan bir yama ile yapılır.

– Eş zamanlı diğer kasıkta femoral fıtıkların sıklığını bilmiyoruz. (Kasık fıtıklarında bu TEP ile 5-58% ve TAPP ile 13-22% olarak bildirilmiştir.)

Yukarıdaki nedenler ile ‘Kadınlar için; kasık fıtığının laparoskopik onarımı en doğrusudur!’

Bu konu ile ilintili, daha önce yazdığım blog yazımı OKUYUN!

Bir cevap yazın

Your email address will not be published.

You may use these <abbr title="HyperText Markup Language">html</abbr> tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*

Open chat
Whatsapp